Инсулиноторапия с помощью дозатора
Непрерывная подкожная инфузия инсулина с помощью портативного дозатора на батарейках обеспечивает близкое приближение к эугликемии и большую гибкость в отношении сроков приема пищи, чем обычные схемы инъекционной инсулинотерапии. У больных подростков таким способом удается улучшить регуляцию обмена веществ и снизить риск тяжелых гипогликемий без изменения образа жизни. Использование портативного дозатора инсулина на протяжении ночи улучшает контроль метаболизма и у детей 7-10 лет, а также у начинающих ходить детей. Однако в другом исследовании этот способ инсулинотерапии способствовал лучшей компенсации сахарного диабета типа 1 (СД 1) только у 39% больных, у остальных пациентов уровень гликозилированного гемоглобина HbA1c либо не изменялся (у 41%), либо даже возрастал (у 20%), В этом исследовании средний уровень гликозилированного гемоглобина HbA1c у больных (8,3%) практически не отличался от такового у подростков, участвовавших в кооперированном исследовании "Лечение сахарного диабета и его осложнений*" (8,1%).
Степень контроля гликемии независимо от используемой схемы инсулинотерапии определяется в основном тем, насколько близко больные знакомы с принципами самонаблюдения и самопомощи. Терапия с помощью портативного дозатора исключает возникновение судорог и уменьшает частоту тяжелых приступов гипогликемии. Такая терапия не приводит к патологическому увеличению массы тела.
Смотрите также:
