Аллергический ринит: патогенез
У сенсибилизированных лиц контакт с аллергеном приводит к продукции IgE и инфильтрации слизистой оболочки полости носа воспалительными клетками. Различают раннюю и позднюю фазы аллергической реакции. Ранняя фаза обусловлена взаимодействием молекул IgE с поверхностью тучных клеток . Она характеризуется дегрануляцией тучных клеток и высвобождением готовых и новообразованных медиаторов воспаления - гистамина , простагландина Е2 и цистеинил-лейкотриенов . В слизистой оболочке полости носа поражаются секретирующие слизь железы, нервы, кровеносные сосуды и венозные синусы.
Реакции поздней фазы возникают через 4-8 ч после воздействия аллергена и сопровождаются инфильтрацией ткани-мишени Т-лимфоцитами , продуцирующими цитокины , а также эозинофилами . Последние секретируют медиаторы воспаления - главный основный белок , катионный белок и лейкотриены , которые повреждают эпителий, обусловливая клинические и гистологические проявления хронического аллергического заболевания. При повторном попадании аллергена в нос развивается быстрая и сильная реакция уже на меньшую его дозу.
Смотрите также:
