Бронхиальная астма у детей: общие сведения
Бронхиальная астма - хроническое воспаление дыхательных путей с приступами их обструкции и повышенной чувствительностью к раздражающим воздействиям. Характерные для бронхиальной астмы гистопатологические изменения включают повреждения эпителия дыхательных путей, субэпителиальные отложения коллагена с утолщением базальной мембраны и гипертрофию слизистых желез гладкх мышц. Имено эти изменения обусловливают хроническую форму патологческого процесса.
Клинические проявления бронхиальной астмы возникают эпизодически. Сухой кашель, свистящие хрипы при выдохе, чувство тяжести в груди и одышка, как правило, провоцируются физическими усилиями и раздражением дыхательных путей (например, холодным и сухим воздухом, табачным дымом). Обычные вирусные инфекции или воздушые аллергены приводят к длительным обострениям бронхиальной астмы, продолжающимся несколько суток или недель. Обострения проявляются особенно сильно по ночам и могут сопровождаться резкой обструкцией дыхательных путей, одышкой и недостаточностью дыхания. В редких случаях возникают гипоксические судороги, которые могут закончиться смертью больного.
Современные подходы к терапии бронхиальной астмы предусматрвают постоянный прием противовоспалительных средств, устранение провоцирующих воспаление факторов внешней среды и сопутствущих заболеваний. Ослабление воспалительного процесса уменьшает зависимость больного от быстродействующих медикаментозных препаратов (например, бета-стимуляторов) и частоту приступов, хотя и не полностью исключает их. Быстрое введение глюкокортикоидов резко уменьшает тяжесть таких приступов. Таким образом, современные медикаментозные средства лечения бронхиальной астмы, за редкими исключениями, обспечивают нормальную жизнь даже тяжело больному ребенку. При правильном лечении почти все дети, страдающие бронхиальной астмой, могут регулярно посещать школу, заниматься любым видом спорта, хорошо высыпаться, не испытывать побочных эффектов медикаментозных препаратов и легче переность приступы.
Смотрите также:
