Дифффузный (атопический) нейродермит: иммунопатология кожи
Кожа больных вне очагов поражения характеризуется умеренной гиперплазией эпидермиса и наличием редких Т-клеточных инфильтратов вокруг сосудов. В свежих очагах поражения находят спонгиоз - выраженный межклеточный отек эпидермиса . На поверхности дендритных АПК кожи (клеток Лангерганса) в очагах поражения и, в меньшей степени, вне их присутствуют молекулы IgE . Несущие этот иммуноглобулин клетки Лангерганса играют, по-видимому, важную роль в представлении кожных аллергенов Th2-клеткам . Вокруг венул локализованы крупные Т-клеточные инфильтраты , иногда содержащие моноциты / макрофаги . Число тучных клеток , находящихся на разных стадиях дегрануляции, остается нормальным.
Для хронических лихенизированных очагов поражения характерны гиперплазия эпидермиса с межсосочковыми клиньями , гиперкератоз и незначительный спонгиоз. В эпидермисе присутствуют в основном IgE-несущие клетки Лангерганса, а в дерме - макрофаги. Количество тучных клеток и эозинофилов увеличено. Считается, что эозинофилы поддерживают аллергическое воспаление, секретируя цитокины и медиаторы воспаления , и повреждают ткань, выделяя активные радикалы кислорода и токсические белки своих гранул.
Смотрите также:
