Крапивница и отек Квинке у детей: классификация
Крапивницу можно классифицировать по скорости появления сыпи и времени ее сохранения. В одних случаях сыпь появляется только на 1-2 ч, что характерно для кратковременного воздействия физических факторов. При этом происходит быстрая дегрануляция тучных клеток , а клеточные инфильтраты в биоптатах кожи практически отсутствуют. Вторая форма крапивницы характеризуется выраженной клеточной инфильтрацией, а отдельные высыпания могут сохраняться до 36 ч. Это наблюдается при аллергических реакциях на пищевые или лекарственные вещества, позднем уртикарном дермографизме и хронической крапивнице . Сывороточная болезнь может проявляться реакциями на лекарственные вещества, а при биопсии находят воспаление мелких сосудов кожи. Подобным же образом проявляется крапивница при системной красной волчанке или других васкулитах .
Нетипичная сыпь должна наводить на мысль о системных заболеваниях. Если сыпь не бледнеет или сыпь сопровождается кровоизлияниями в кожу , следует предполагать уртикарный васкулит .
Смотрите также: