Лечение обострений бронхиальной астмы в отделениях неотложной помощи
Основные задачи лечения бронхиальной астмы в отделениях неотложной помощи - устранение гипоксемии , быстрое снятие бронхоспазма и предотвращение нарастания или возобновления симптомов. Лечение зависит от тяжести состояния больного при поступлении, реакции на начальную терапию и наличия факторов риска смертельного приступа. Тщательно оценивают состояние больного, дают дышать кислородом, каждые 20 мин проводят ингаляцию адреностимуляторов и в случае необходимости внутрь или внутривенно вводят глюкокортикоиды мг/кг/сут). В отсутствие достаточной реакции на бета-адреностимуляторы можно добавить ипратропиум . В тяжелых случаях адреналин или другие бета-адреностимуляторы вводят подкожно. После купирования симптомов и улучшения состояния, при превышении ПОСВ 70% должной величины или лучшего личного показателя и насыщении артериальной крови кислородом более 92% при дыхании обычным воздухом в течение 4 ч больного можно отпустить домой. При этом рекомендуют продолжать ингаляции бета-адреностимуляторов каждые 3-4 ч и принимать глюкокортикоиды внутрь в течение 3-7 дней.
Смотрите также:
