Цефалоспорины: побочные эффекты
Цефалоспорины перекрестно связываются с антителами к пенициллину in vitro, и хотя риск аллергических реакций на цефалоспорины при положительной кожной пробе с пенициллином невысок (< 2%), он все же существует. Поэтому при необходимости применения этой группы антибиотиков у больных с предшествующими аллергическими реакциями на пенициллин следует предварительно проводить кожные пробы с большой и минорными антигенными детерминантами пенициллина. При отрицательных реакциях риск анафилаксии при введении цефалоспорина не выше, чем в общей популяции. Однако при положительных реакциях следует либо использовать другие антибиотики, либо вводить цефалоспорин очень осторожно (учитывая 2%-ю вероятность анафилактических реакций), либо провести десенсибилизацию .
Кожные пробы с пенициллином необходимы и при аллергических реакциях на цефалоспорины. При отрицательных пробах цефалоспорин применять можно, но при положительных следует либо использовать другой антибиотик, либо провести десенсибилизацию. Насколько отрицательная проба с одним из цефалоспоринов может предсказать реакцию на другой антибиотик той же группы, неизвестно. При положительной кожной пробе с цефалоспорином необходимо выяснить, не обусловлена ли она раздражающим действием препарата, и если нет, то цефалоспорин используют крайне осторожно или проводят десенсибилизацию.
Смотрите также:
