Сексуальное насилие в отношении детей: лечение
Сексуальное насилие и развратные действия - преступления, подлежащее уголовному преследованию. Все их жертвы нуждаются в психологической поддержке. Родители, родственники, братья и сестры могут отвергать обвинения, осуждать и оскорблять детей, сообщивших о сексуальном насилии над ними. Последствия насилия и помощь, необходимая жертве, зависят от типа преступления, возраста, физических и эмоциональных особенностей жертвы, от того, было насилие однократным или повторялось, установлена ли личность преступника. Ребенка, к половым органом которого один раз прикасался или пытался их обнажить чужой человек, достаточно успокоить и дать ему возможность излить свои чувства во время 1-2 бесед. Обычно жертва такого происшествия бывает встревожена меньше, чем ее родители. В то же время даже однократный эпизод сексуального насилия кем-либо из членов семьи оставляет надолго в душе ребенка след и требует длительной индивидуальной и групповой психотерапии. Психотерапевты считают возможным возвращение жертвы инцеста в семью только после удаления из нее преступника, или если он раскаялся и подвергся лечению. В опекающую семью ребенка целесообразно поместить, если он сам того хочет, если невиновный родитель не в состоянии его защитить или не верит ребенку, возлагает вину на него, если жизнь в семье беспорядочна или выяснить полную картину происшедшего не удается. Посткоитальная контрапепция показана в первые 72 ч после изнасилованил девочкам, у которых уже имеются менструации, если оно произошло в середине цикла. Антибактериальные препараты для профилактики или лечения инфекций, передающихся половым путем, назначают, если подобная инфекция выявлена у жертвы или преступника или если исключить ее наличие у последнего не представляется возможным. Врач первичной медицинской помощи (семейный врач) должен наблюдать жертву на протяжении 2 нед., чтобы убедиться, что все медицинские и психологические рекомендации выполняются.
Виновники инцеста подлежат принудительному лечению, но для его эффективности необходимы скоординированные усилия многих служб. Преступника и его жену (мужа) направляют для освидетельствования к психиатру и психологу. Полиция проводит уголовное расследование. Прокуратура выдвигает обвинение. Очевидно, что лечение, особенно педофилов, должно проводиться в условиях тюремного заключения. С другой стороны, заключение лишает семью кормильца. Кроме того, лечение часто не может изменить поведение лица с устойчивой склонностью к половому насилию. Однако все совершившие такие преступления молодые люди и юноши обязаны получить лечение, направленное на предупреждение рецидива. По данным одного диагностического центра, 17% совершивших сексуальные преступления были подростками моложе 17 лет.
Смотрите также:
