Транспортировка новорожденного высокого риска
С появлением региональных центров для новорожденных высокого риска количество новорожденных, транспортируемых из родовспомогательных учреждений в отделения интенсивной терапии других больниц, возросло. Предпочтительно переводить в медицинские центры, имеющие такие отделения, матерей группы риска до родоразрешения. Транспортировке новорожденного предшествует консультация со специалистами отделения интенсивной терапии. До транспортировки должны быть начаты меры по поддержанию жизненно важных функций: обеспечение проходимости дыхательных путей, ингаляция кислорода, ИВЛ, антибактериальная терапия, создание венозного доступа, поддержание гемодинамики и адекватного теплового режима. Выездной бригаде передают медицинские карты матери и ребенка, данные лабораторных исследований, пробирку с кровью матери без стабилизатора. До отправки ребенка его показызают матери, беседуют с ней, стараясь успокоить. Врач или медицинская сестра выездной бригады звонит в отделение интенсивной терапии и сообщает о характере расстройств у ребенка.
Машина должна быть оснащена соответствующим набором лекарственных средств, инфузионных растворов, баллонами с кислородом, катетерами, эндотрахеальными трубками, ларингоскопом, приспособлениями для согревания ребенка. В машине должно быть достаточно света и свободного пространства для выполнения экстренных манипуляций и размещения мониторов. При соответствующей оснащенности транспорта и высокой квалификации выездной бригады и персонала отделения интенсивной терапии смертность новорожденных, поступивших извне, не превышает таковую у родившихся в данном медицинском центре.
Смотрите также: