Отравления грибами Amanita muscaria и Amanita pantherina (иботеновой кислотой и мусцимолом)
Синдром поражения ЦНС при отравлении грибами Amanita muscaria и Amanita pantherina обусловлен действием мусцимола и иботеновой кислоты, хотя эти виды грибов содержат и мускарин . Галлюциноген мусцимол и токсичная для насекомых иботеновая кислота обладают антихолинергическим свойством. Синдром поражения ЦНС развивается через 30 мин-3 ч после употребления грибов в пищу и включает оглушенность , сонливость, перемежающуюся возбуждением , иногда судороги . При употреблении грибов с высоким содержанием мускарина развивается также картина холинергического криза .
Лечение зависит от преобладающего синдрома. Если ведущими является чрезмерные холинергические реакции, применяют атропин . Отравление Amanita muscaria обычно сопровождается выраженным ангихолинергическим эффектом, поэтому для вывода пострадавшего из делирия и комы применяют ингибитор ацетилхолинэстеразы физостигмин . В качестве противосудорожного средства используют диазепам . В большинстве случаев как средство первой помощи (пока сознание ясное) целесообразно под тщательным наблюдением применить сироп ипекакуаны .
Смотрите также:
