Отравления ядом морских животных
Хвостоколы . Хотя рыбы этого семейства обитают только в тропиках и субтропиках, отравление их ядом встречается гораздо чаще, чем ядом других морских позвоночных. Хвостоколы имеют на хлыстообразном хвосте иглу, наносящую рваные раны, в которые попадает яд.
Реакция на поверхностный укол напоминает флегмону, при глубоком возникают обширное разрушение тканей и некроз. Резкая боль держится 24- 48 ч независимо от глубины уколы. Проявления системного отравления включают тошноту , рвоту , реже - паралич , падение АД , брадикардию и судороги .
Лечение. Прежде всего промывают рану и проводят иммунопрофилактику столбняка . Поскольку яд при нагревании разрушается, погружение места укола в горячую воду приводит к денатурации его белковых компонентов и ослабляет боль. При необходимости дополнительно назначают анальгетик. Рана нередко осложняется анаэробной или аэробной инфекцией, в том числе и вызванной разными видами вибрионов , для профилактики которой назначают антибактериальный препарат.
Скорпеновые рыбы . Представители семейства Scorpaenidae ( рыба-зебра , скорпена [морской ерш] , бородавчатка ) имеют ядовитые иглы, которые при прикосновении выпрямляются. Укол такой иглой немедленно вызывает боль, которая держится несколько часов или дней, и обширное разрушение тканей, часто осложняющееся инфекцией. Проявления системного отравления включают рвоту , боль в животе , головную боль , бред , судороги , сердечную и дыхательную недостаточность . Лечение то же, что и при уколе хвостоколом . При тяжелом системном отравлении благоприятное действие оказывает специфическая сыворотка против яда скорпеновых рыб .
Отравление ядом кишечнополостных . Представители типа Cnidaria ( книдарии - стрекающие кишечнополостные ) распространенные обитатели морских вод. Они обладают стрекательными клетками (нематоцистами) , содержащими сильно извитые канальцы, которые при прикосновении выворачиваются и впрыскивают яд.
Яд кишечнополостных немедленно вызывает жгучую боль , парестезию , зуд , местный отек , в тяжелых случаях системные проявления - тошноту , рвоту , боль в мышцах , головную боль , значительно реже - судороги , кому , шок . Летальный исход наблюдается в основном при отравлении ядом тихоокеанской медузы Chironex fleckeri ( сцифоидная медуза ), обитающей у побережья Австралии, и ядом сифонофоры Physalia physalts (" португальский кораблик "), обитающей в Атлантическом океане.
Лечение начинают непосредственно в морской воде. Область поражения обильно обмывают ею, так как она разрушает нематоцисты - стрекательные клетки, из которых яд продолжает поступать в кожу. Обмывание уксусом, раствором питьевой соды (бикарбоната натрия ) или этиловым спиртом также подавляет выделение яда нематоцистами. Видимые фрагменты щупалец удаляют пинцетом, микроскопические - проводя по поверхности кожи лезвием. При отеке и крапивнице назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды .
Сыпь купальщиков . Резко зудящие везикулярные или пятнисто-папулезные высыпания возникают после купания в морской воде, преимущественно на коже, под купальным костюмом. Их вызывают личинки двух видов кишечнополостных - морского анемона ( Edwardsiella lineata ), обитающего у северо-восточного побережья США, и наперсточной медузы ( Linuche unguiculata ), обитающей у побережья Флориды и стран Карибского бассейна.
Вспышки сыпи купальщиков случаются в летние месяцы, когда количество личинок в воде возрастает. Резко зудящие высыпания появляются через 4-24 ч после купания, держатся несколькс дней или недель и могут сопровождаться лихорадкой , ознобом , головной болью , недомоганием , конъюнктивитом , уретритом . Лечат сыпь купальщиков в основном антигистаминчыми средствами . В тяжелых случаях благоприятное действие оказывают кортикостероиды местно или системно.
Смотрите также:
