Синдром хронической усталости у детей и подростков: прогноз
Синдром хронической усталости может длиться годами как тяжелая, но не смертельная болезнь. Не увеличивается риск рака, аутииммунного заболевания, рассеянного склероза, условно-патогенной инфекции или других осложнений.
Клиническое течение синдрома хронической усталости крайне вариабельно. Пациенты должны знать, что симптомы могут то усиливаться, то ослабевать. Большинство взрослых пациентов никогда не возвращаются к прежней (до болезни) активности, но около 20% больных полностью выздоравливают как минимум через год без какого-либо специфического медицинского вмешательства. Однако у некоторых из них впоследствии бывают рецидивы. Примерно 60% взрослых больных говорят о постепенном, но заметном улучшении состояния в течение 2-3 лет также без специфической терапии, хотя у некоторых больных улучшения не наступает и возможно ухудшение. Менее благоприятен прогноз для больных с соматическими, психогенными нарушениями, которые отрицают модулирующую роль психологических и социальных факторов. Возможное клиническое течение болезни непредсказуемо, и многие взрослые пациенты годами остаются функционально неактивными. Дети и подростки с синдромом хронической усталости имеют более оптимистический прогноз, болезнь у них обычно носит волнообразный характер с постепенным, но значительным улучшением симптомов или с полным выздоровлением в течение 1-4 лет и восстановлением функциональной активности в 80% случаев. Факторами более плохого прогноза являются длительное непосещение школы, низкий социально-экономический статус, хронические проблемы со здоровьем у матери и нелеченные сопутствующие психические нарушения.
Смотрите также:
