Искривление пальцев стопы
Искривление меньших пальцев стопы - самая частая их деформация в детском возрасте. Пальцы стопы в проксимальных межфалапговых суставах и повернуты, образуя варусное искривление ( рис. 74.3 ). Чаще всего искривлены IV и V пальцы, но иногда также II и III. Обычно такая деформация имеет семейный характер; симметрично искривлены пальцы обеих стоп, симптомы отсутствуют. Это состояние обусловлено укорочением и натяжением сухожилий длинного и короткого сгибателей пальцев стоны, что проявляется усилением искривления пальцев при сгибании стоп. Разгибание в голеностопном суставе обычно нормализует форму пальцев. Рентгенография в этих случаях необязательна.
Лечение. В 25-50% случаев искривление пальцев стоп у новорожденных и маленьких детей исчезает самопроизвольно. Перевязки и шинирование неэффективны. В 3-4 детнем возрасте возможна тенотомия сгибателей пальцев. У старших детей и подростков может потребоваться артродез межфаланговых суставов.
Смотрите также:
