Молоткообразные пальцы стопы
I. Сгибание пальцев в проксимальных межфаланговых суставах.
Эта деформация сходна с искривлением пальцев, но без их ротации. Плюснефаланговый сустав растянут. Головка плюсневой кости может выглядеть сплющенной. Деформация обычно двусторонняя, симметричная и чаще всего затpaгивает II палец. Основная жалоба - мозоли над проксимальными межфаланговыми суставами.
Лечение. Грудным и маленьким детям может помочь пассивное выпрямление и бинтование пальцев. Однако в большинстве случаев требуется хирургическое устранение контрактуры сухожилий длинного и короткого сгибателей пальцев. Иногда приходится перемещать сухожилия.
II. Сгибание пальцев в дистальных межфаланговых суставах.
У подростков такая деформация может вызывать образование мозолей и раздражение ногтевого ложа.
Лечение. Консервативные меры обычно неэффективны. Контрактуру сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы приходится устранять хирургически. Иногда требуется артродез дистального межфалангового сустава. Операцию осущесвляют в подростковом возрасте.
Смотрите также:
