Проксимальный перелом плеча
Перелом проксимального отдела плеча типа II у детей ( Рис. 83.2 ) часто происходит при падении на спину с опорой на прямую руку. Иногда это сопровождается повреждением нервов и сосудов. Диагноз устанавливают с помощью рентгенографии надплечья и плечевой кости в переднезадней и боковой проекциях.
Лечение. Обычно применяют простую иммобилизацию. Реже приходится проводить закрытую репозицию отломков. Возможность ремоделирования кости в этой области весьма высока (плечо на 80% растет от проксимального эпифиза); поэтому стремиться к полному устранению деформации необязательно. Достаточно носить косыночную повязку, нo иногда рекомендуют шинирование. При резком смещении отломков требуется закрытая их репозиция с последующей иммобилизацией.
Смотрите также: