Лимфогранулематоз у детей
Оптимальная тактика остается спорной (кроме IV стадии, когда химиотерапия служит основным методом). Лапаротомия для уточнения стадии больше не практикуется; спленэктомия противопоказана детям младшего возраста из-за риска смертельных инфекций и лейкоза. Химиотерапия используется при всех стадиях, обычно рекомендуют альтернирующую или гибридную схему COPP/ABVD. Лучевую терапию ограничивают пораженными лимфоузлами, избегая расширенных полей, чтобы снизить риск поздних осложнений, включая задержку роста и вторичные опухоли. Особенно высок риск рака молочной железы , который возникает к 35 годам у 40% женщин, перенесших облучение в детстве.
См. также гл. " Лимфогранулематоз и лимфомы ".
Смотрите также:
