Недостаточное обезболивание
Боль - самое частое и страшное проявление злокачественных новообразований. Она встречается у 30-40% больных, которым проводится лечение, а при поздних стадиях опухоли ее частота достигает 90%. Боль мешает больному вести нормальный образ жизни. Однако успехи в обезболивании позволяют устранить боль у большинства онкологических больных. Отсутствие эффекта может быть обусловлено различными причинами, зависящими от больного, врача и лечебного учреждения.
Причины боли, зависящие от больного. Обезболивание может быть недостаточным, если больной:
- не жалуется врачу, так как считает, что боль - признак прогрессирования болезни, и боится, что врач из-за этого перестанет его лечить;
- не соблюдает предписания врача, так как боится развития невосприимчивости к анальгетикам;
- боится развития наркотической зависимости или того, что врач сочтет его наркоманом;
- опасается необратимых побочных эффектов;
- боится ухудшения состояния, увеличения числа инъекций, а также считает, что боль следует терпеть.
Причины боли, зависящие от врача:
- Недооценка жалоб на боль.
- Недостаток знаний о лечении боли (большинство врачей назначают слишком низкие дозы анальгетиков, так как неоправданно преувеличивают риск побочных эффектов и лекарственной зависимости).
3. Причины боли, зависящие от лечебного учреждения:
- Обезболивание не рассматривают как важную составляющую лечения.
- Отсутствуют возможности полноценного лечения боли.
- Не используются все методы оценки боли.
Смотрите также: