Рак влагалища: патологическая анатомия и течение
Гистологическое строение. Примерно в 85% случаев диагностируется плоскоклеточный рак влагалища , в остальных случаях - аденокарцинома , меланома и саркомы .
Локализация. Первичный рак влагалища чаще всего локализуется на верхней трети задней стенки влагалища. Если имеется поражение шейки матки, диагностируют рак шейки матки с переходом на влагалище, если поражение вульвы, то - рак вульвы .
Распространение опухоли:
- Непосредственный переход на кости и мягкие ткани, в том числе на параметрий, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и прямую кишку, возможен при крупных опухолях влагалища.
- Лимфогенное метастазирование. При опухолях верхней трети влагалища поражаются тазовые и поясничные лимфоузлы, при опухолях задней стенки - нижние ягодичные, крестцовые, запирательные и внутренние подвздошные, при опухолях передней стенки - внутренние и наружные подвздошные, а при опухолях нижней трети - паховые лимфоузлы.
- Гематогенное метастазирование наблюдается на поздних стадиях. Чаше всего поражаются легкие, печень, кости и надключичные лимфоузлы.
Смотрите также:
