Семья и близкие онкологического больного
Члены семьи и действующие из лучших побуждений друзья больного играют основную роль в принятии решений, влияющих на лечение. Нередко их мнение идет вразрез с научными стандартами и медицинской этикой. Врач не всегда может преодолеть такую ситуацию, но может ее облегчить.
Дети. Даже маленькие дети должны знать, что происходит. Дети часто фантазируют и могут считать, что причиной болезни стали их плохие поступки. Спады настроения могут проявляться утратой приобретенных навыков (например, ребенок, приученный к горшку, перестает им пользоваться), ночными страхами, конфликтами в школе и другими изменениями поведения. Когда от ребенка что-то скрывают, он может чувствовать себя одиноким и даже виноватым. Многим детям требуется консультация психолога. Ребенка не следует отдалять от умирающего больного - частые посещения в больнице важны для них обоих.
Обеспокоенная семья. Члены семьи должны активно участвовать в лечении. Лучше, если они выберут для регулярного общения с врачом кого- то одного (это может быть и сам больной), кому врач расскажет о болезни, плане обследования и необходимых действиях семьи. Это поможет врачу избежать одних и тех же вопросов, которые задают волнующиеся близкие. Преодолеть многие трудности помогает беседа врача со всей семьей в сборе.
Сложная (манипулирующая или сутяжническая) семья часто обращается ко множеству специалистов и заявляет, что все они ни на что не годны. Как правило, такие люди склонны к лести, добиваются дополнительных консультаций, выражают сомнения в назначенном лечении. Если врач пытается установить рамки, они обвиняют его в равнодушии или вовлекают в судебную тяжбу. Причины такого поведения нередко кроются в сильной панике или чувстве вины. Ниже приведены меры, которые могут быть полезными:
- Уважать действия предыдущего врача. Семью нужно уверить, что ранее выбранное лечение было правильным (если так и было) и что не существует даже двух врачей, которые бы делали все одинаково.
- Полезно устроить встречу со всеми членами семьи. Либо, поскольку врач не может разговаривать с каждым членом семьи всякий раз, когда у них появляются вопросы, он может общаться с кем-то одним из родственников.
- Больной становится заложником такой семьи. Чтобы избавить близких от чувства вины или паники, он может соглашаться на прерывание лечения. По возможности об этом следует прямо поговорить с больным. Как правило, больной соглашается на предложение врача пригласить семью и поговорить у его постели, чтобы та перестала на него давить.
Смотрите также:
