Синдром верхней полой вены: этиология и распространенность
Злокачественные новообразования (85-95% случаев):
- Рак легкого , примерно в половине случаев мелкоклеточный , служит причиной 80% случаев синдрома верхней полой вены. Данный синдром развивается примерно у 5% больных раком легкого.
- Лимфомы ответственны за 15% случаев синдрома верхней полой вены. Почти все они приходятся на лимфомы высокой степени злокачественности . При лимфогранулематозе и лимфомах низкой степени злокачественности синдром верхней полой вены развивается редко.
- Прочие опухоли. В небольшой части случаев причиной синдрома верхней полой вены служат метастазы рака молочной железы , семиномы и других опухолей; саркомы , опухоли ЖКТ , меланома и переходноклеточный рак .
Другие заболевания.
Фиброз средостения (менее 15% случаев):
- Идиопатический фиброзный медиастинит .
- Гистоплазмоз (в эндемических районах).
- Туберкулез , бактериальные инфекции .
- Поражение средостения при хроническом фиброзном тиреоидите , фиброзе забрюшинного пространства , склерозирующем холангите , болезни Пейрони .
- Фиброзный медиастинит вследствие лучевой терапии.
Тромбоз верхней полой вены (менее 15% случаев):
- Длительная катетеризация центральных вен, введение через вену электрода кардиостимулятора, установка в легочной артерии баллонного катетера, перитонеовенозное шунтирование.
- Эритремия , пароксизмальная ночная гемоглобинурия .
- Болезнь Бехчета .
- Идиопатический тромбоз верхней полой вены .
Объемные образования средостения (менее 15% случаев):
- Аневризма аорты или аневризма правой подключичной артерии .
- Дермоидные опухоли , тератома , тимома .
Смотрите также:
