Клофибрат: побочные действия

Стимуляция образования желчных камней окончательно установлена как следствие действия клофибрата .

Мобилизация тканевого холестерина под действием клофибрата сопровождается усилением экскреции желчных кислот и возрастанием количества нейтральных стеринов в каловых массах. По данным клинических исследований, проводившихся под эгидой Всемирной организации здравоохранения, а также в рамках Программы по изучению коронарно-активных средств, у людей, принимавших клофибрат, в два раза чаще наблюдалось появление желчных камней, что было обусловлено скорее всего повышенным содержанием холестерина в желчи. Более того, основной вклад в смертность от не сердечно-сосудистых заболеваний вносили расстройства функции желчного пузыря .

Помимо образования желчных камней, другим существенным следствием побочного действия клофибрата является развитие миозита , характеризующегося мышечными болями в бедрах и икрах и повышением уровня КФК . У пациентов с нефротическим синдромом это осложнение возникает особенно часто, но быстро устраняется при отмене лекарства. Клофибрат усиливает эффект антикоагулянтов , поэтому их доза уже в начале лечения должна быть уменьшена вдвое. Кроме того, у больных диабетом , которые принимают клофибрат совместно с сульфанилированными производными мочевины , может возникать гипогликемия .