Рак предстательной железы: питание, витамины, микроэлементы
Последнее время исследователи уделяют пристальное внимание особенностям диеты как возможного фактора риска в этиологии рака предстательной железы. В XX столетии радикально изменился стиль жизни людей, характер питания. На человека обрушились тысячи синтетических лекарств, пищевых добавок, канцерогенное действие которых обнаруживается только ретроспективно, хотя в отдельных случаях что-то могут подсказать экспериментаторы-онкологи. Отмечено неблагоприятное влияние жирной и высококалорийной пищи на частоту выявления рака предстательной железы. В. Армстронг и Р. Дол установили высокие показатели смертности от этого онкологического заболевания в 32 странах, жители которых потребляют много жира [ Armstrong ea, 1975 ]. Однако данное заключение касается лишь животного жира. Изучение мигрирующих популяций населения также указывает на жирную диету как фактор риска развития опухоли предстательной железы [ Muir ea, 1991 ]. Эти результаты позволяют исследователям объяснить, почему латентные раки, выявленные на аутопсии, встречаются с одинаковой частотой во многих странах мира, а клинически манифестирующие формы рака предстательной железы чаще обнаруживаются в странах Западной Европы, США и Канаде, где потребление жира в пище выше, чем в развивающихся странах. Кроме того, люди, эмигрировавшие в США из зон низкого риска развития заболевания, имеют гораздо большую вероятность заболеть. Некоторые исследователи полагают, что жирная диета может служить промотором канцерогенеза в предстательной железе. В то же время вегетарианцы реже страдают этим заболеванием. Обследовав 122261 мужчину, Т. Хираяма установил, что у тех, кто соблюдал вегетарианскую диету с низким уровнем жиров и высоким уровнем клетчатки, меньше показатели смертности от рака предстательной железы [ Hirayama ea, 1979 ]. Самый высокий риск развития этого заболевания у мужчин, которые потребляют в большом количестве молоко, сыр, яйца и мясо.
Поскольку злокачественные новообразования в предстательной железе чаще выявляются у тучных мужчин [ Snowdon ea, 1984 ], эндокринологи заинтересовались лептином - гормоном белой жировой ткани, синтезируемом в адипоцитах. Его основным органом-мишенью является центральная нервная система. Лептин был открыт несколько лет назад в результате исследования гена ожирения, локализованного в проксимальной части хромосомы 6 мыши (ген оb), и его сцепленностей с другими маркерами, например с маркером - D6Rck [ Панков 1998 ]. Известно, что уровень циркулирующего гормона четко коррелирует с массой тела и чем больше масса жировой ткани, тем активнее она секретирует гормон в кровь. Исследуется роль лептина в этиологии и патогенезе рака предстательной железы, и уже установлено, что его воздействие на центральную нервную систему снижает аппетит у этой категории больных, влияет на использование липидов в энергетическом обмене и изменяет запасы жира в жировых депо. М. Ландстром с коллегами (Университет г. Умеа, Швеция) убедительно показали ингибирующий эффект соевой и рисовой диеты (продолжительность 24 недели) на развитие рака предстательной железы [ Landstrom ea, 1998 ]. Они полагают, что ингибирующий эффект при соевой диете обусловлен фитогормонами ( изофлавонами и лигнанами ), тогда как эффект диеты с рисовыми отрубями связан с ее энергетическими особенностями. Высказывается предположение, что длительный прием (в течение восьми лет) витамина Е - a-токоферола блокирует прогрессию рака предстательной железы от субклинической до клинической стадии и не влияет на период от диагностики опухоли до смерти больного в категории курящих мужчин. Так, в группе мужчин, получавших a-токоферол, частота выявления этого заболевания была на 32%, а смертность на 41% ниже, чем в группе плацебо, тогда как у принимавших b-каротин частота выявления заболевания была на 23%, а смертность на 15% выше, причем это увеличение обеспечили в основном мужчины, употреблявшие алкоголь .
Исследования показали, что недостаток антиоксиданта - селена (Se) в организме увеличивает риск возникновения целого ряда онкологических заболеваний, в частности, предстательной железы. Как известно, антиканцерогенное действие селена проявляется на стадии инициации и промоции опухолевого процесса. Интерес к этим исследованиям усилился, когда обнаружили, что селен вовлечен в биосинтез основного андрогена в организме взрослого мужчины - тестостерона и может стимулировать продукцию гормонов гипофиза и коры надпочечников, а также некоторые патофизиологические процессы в предстательной железе, в том числе при канцерогенезе. Кроме того, в железистом эпителии предстательной железы крыс недавно был открыт новый Se-протеин, который активнее связывает селен, чем глутатионпероксидаза . Значение этого открытия в процессах бластомогенеза предстательной железы еще предстоит оценить.
Смотрите также:
