Диабет инсулин-вымогающий (ИВСД)


При ИЗСД инсулипотерапия является обязательной, а при ИНЗСД, как правило, применяют пероральные сахаропонижающие препараты, и только стойкое снижение их эффективности, возникающее на фоне прогрессивного угнетения функциональной активности B-клеток, может являться показанием для перманентной инсулипотерапии при этом типе диабета. Последние случаи дают основания ряду авторов ( Groop L., et al., 1986 ; Niskanen L., et al., 1991 ) предполагать существование еще одного типа СД, который во франкоязычной научной литературе метко окрестили 'le diabte insulmo-necessitant", что буквально означает "инсулин-вымогающий" диабет ( ИВСД ).

Поскольку при ИВСД потребность в инсулине вторична, предполагается, что она является результатом угнетения функциональной активности B-клеток, вызываемым хроническим дисбалансом глюкозы, возникающим вследствие плохого клинического контроля заболевания ( Lentegger M., et al., 1988 ). Другие авторы не исключают, что ИВСД это ИЗСД, но в силу неких индивидуальных особенностей больных развивающийся медленнее, чем в типичных случаях ( Charbond B., et al., 1985 ; FossaU P., et al., 1985 ; Croop L., et al., 1988 ). Диабет инсулин-вымогающийНИЗСД: нозология