Гиперкальциемия паранеопластическая остеолитическая: лечение
При умеренной гиперкальциемии (уровень общего кальция в сыворотке 2,6-3,5 ммоль/л) проводят инфузию жидкости. Чтобы предупредить объемную перегрузку, назначают фуросемид . В/в введение памидроната натрия или других дифосфонатов при гиперкальциемии подавляет резорбцию кости. Комбинированное лечение дифосфонатами и диуретиками позволяет за неделю нормализовать уровень кальция у 80% больных. При остеолитической паранеопластической гиперкальциемии для подавления секреции цитокинов применяют кортикостероиды . При тяжелой гиперкальциемии назначают кальцитонин , 4-8 ед/кг/сут в/м или подкожно. Если кальцитонин неэффективен, назначают пликамицин или галлия нитрат .
Смотрите также:
