Диуретические средства
При кратковременном применении диуретиков, усиливающих экскрецию Сl-, но не HCO3- ( фуросемид , буметанид , торасемид , этакриновая кислота ), уменьшение объема внеклеточной жидкости сопровождается потерей Сl-. Общее содержание HCO3- при этом остается без изменений, что приводит к увеличению концентрации HCO3- в плазме. Развивается гиповолемический алкалоз (не очень выраженный благодаря небикарбонатным буферным системам). При длительном приеме диуретиков алкалоз нарастает за счет увеличения поступления солей в дистальные отделы нефрона и усиления секреции К+ и Н+. Поддержанию алкалоза способствуют гиповолемия , усиленная секреция альдостерона и гипокалиемия . Лечение: устранение гиповолемии путем инфузии физиологического раствора.
Смотрите также:
