Табл. 46.1.(Lvn). Методы визуализации в клинической эндокринологии
Таблица 46.1. Выбор методов визуализации а
| Локализация и вид заболевания | Изотопные методы | Неизотопные методы | ||||||||||
| 131I | 123I | 99mTc | 201Tl и 99mTc | МЙБГ | 201Tl | ЙХ | УЗИ | КТ | МРТ | ФГ | АНГ | |
| Аденогипофиз | ||||||||||||
| Гормонально-активная аденома (акромегалия, гипофизарный синдром Кушинга, гиперпролактинемия) | . | . | . | . | . | . | . | . | 2 | 1 | . | . |
| Гормонально-неактивная аденома | . | . | . | . | . | . | . | . | 2 | 1 | . | . |
| Надпочечники | ||||||||||||
| Надпочечниковый синдром Кушинга, | . | . | . | . | . | . | 3 | . | 1 | 2 | . | . |
| Первичный гиперальдостеронизм | . | . | . | . | . | . | 3 | . | 1 | . | 2 | . |
| Феохромацитома | . | . | . | . | 2 | . | . | . | 1 | . | . | 3 |
| Избыток надпочечниковых андрогенов | . | . | . | . | . | . | . | . | 1 | . | . | . |
| Первичная надпочечников недостаточность | . | . | . | . | . | . | . | . | 1 | 2 | . | . |
| Рак надпочечников | . | . | . | . | . | . | . | . | 1 | . | . | 2 |
| Опухоли, происходящие из нервного гребня | ||||||||||||
| Карциноид | . | . | . | . | 1 | . | . | . | 2 | . | . | . |
| Нейробластома, параганглиома | . | . | . | . | 1 | . | . | . | 2 | . | . | . |
| Щитовидная железа | ||||||||||||
| Диффузный токсический зоб | 1а | 1 | 2г | . | . | . | . | . | . | . | . | . |
| Узлы щитовидной железы | . | 2 | 3г | . | . | . | . | 1д | . | . | . | . |
| Тиреоидит | . | . | . | . | . | . | . | . | . | . | . | . |
| Подострый гранулематозный тиреоидит | . | 1 | . | . | . | . | . | . | . | . | . | . |
| Подострый лимфоцитарный тиреоидит | . | 1 | . | . | . | . | . | . | . | . | . | . |
| Врожденный гипотериоз | . | 1е | . | . | . | . | . | . | . | . | . | . |
| Рак щитовидной железы | 1в | . | . | . | . | . | 2 | . | 3 | . | . | . |
| Паращитовидные железы | ||||||||||||
| Аденома | . | . | . | 2 | . | . | . | 1 | . | . | . | |
| Поджелудочная железа | ||||||||||||
| Инсулинома | . | . | . | . | . | . | . | 1 | 2 | . | 3 | . |
| Глюканома | . | . | . | . | . | . | . | 1 | 2 | . | 3 | . |
| Гастринома | . | . | . | . | . | . | . | 1 | 2 | . | 3 | . |
| Другие опухоли из островковых клеток | . | . | . | . | . | . | . | 1 | 2 | . | 3 | . |
| Т4- и Т3-секретирующая тератома яичника (яичниковая струма) | ||||||||||||
| . | 1 | . | . | . | . | . | . | 2 | . | . | . | |
МЙБГ - мета-123I- бензилгуанидин или мета-113I-бензилгуанидин, ЙХ - 113I-холестерин, ФГ- флебография (селективная катетеризация вен с взятием крови) АНГ - Ангиография а Цифры обозначают очередность выбора метода: 1- в 1-ю очередь, 2- в 2-ю очередь, 3- в 3-ю очередь. б Субтракционная сцинциграфия в Применяют также для лечения г Если 123I недоступен или если больной получает заместительную терапию тиреоидными гормонами. д Под контролем УЗИ проводят аспирационную биопсию е Исследование поглощения 123I щитовидной железой и супрессивная проба с перхлоратом
Смотрите также:
