Скорпионы: лечение при ужалениях
Для выбора лечения желательно установить вид скорпиона. При ужалениях неядовитых скорпионов рану охлаждают пузырем со льдом, назначают анальгетики и Н1-блокаторы . Учитывая, что ужаления ядовитых скорпионов сначала проявляются лишь неприятными ощущениями, больного можно отпустить домой, строго наказав ему вновь обратиться к врачу при малейших признаках дисфункции черепных нервов или нервно-мышечных нарушений . При тяжелых отравлениях необходимы интенсивная терапия и противоядные сыворотки. Постельный режим, давящая повязка и охлаждение раны пузырем со льдом уменьшают всасывание яда. Наркотические анальгетики и транквилизаторы помогают бороться с беспокойством и артериальной гипертонией , но подавляют рефлексы, обеспечивающие проходимость дыхательных путей. Поэтому их назначают только в тех случаях, когда проводится интубация трахеи. При артериальной гипертонии и отеке легких эффективны нифедипин , нитропруссид натрия , гидралазин , празозин , при брадиаритмиях - атропин .
В некоторых странах широко используют противоядные сыворотки, специфические в отношении яда местных скорпионов. В США сыворотка против яда скорпиона Centraroides exilicauda применяется только в Аризоне и только в исследовательских целях, поскольку мнения о ее целесообразности расходятся. Внутривенное введение препарата быстро приводит к восстановлению функции черепных нервов и нервно-мышечной проводимости, однако боль и парестезии сохраняются. Сыворотку получают от коз, и ее применение может осложниться анафилактическим шоком и сывороточной болезнью .
Смотрите также:
