БАС: роль металлов
Токсическая теория, базирующаяся на роли
тяжелых металлов ( свинец , ), является одной из первых. Она была предложена еще
F.Aran. Данные о содержании свинца, ртути и марганца в передних рогах спинного мозга у больных БАС
противоречивы. Лечение хелатными соединениями, выводящими металлы,
оказалось неэффективным. В тоже время нейротоксичность тяжелых металлов не
вызывает сомнений. Изучение механизма действия свинца на нейрон показало, что он в высоких
концентрациях блокирует все
кальциевые каналы , особенно
NMDA-рецепторный комплекс , а в предельно допустимых повышает
чувствительность
NMDA-рецепторов ( Guilarte T.R. et al., 1993
). Последнее очень важно в плане
инициирования эксайтотоксичности . Иными словами, гипотеза имеет
право на существование в связи с современным представлением о механизме повреждения нейрона . Среди легких
металлов особое место отводится
алюминию , концентрация которого в воде повышена в эндемичных районах
(Марианские острова и др.), повышение Al+++ отмечено в мотонейронах у
некоторых больных со спорадической формой . В
настоящее время выяснено, что алюминий оказывает повреждающее действие на
нейрофиламенты - основные
цитоскелетные белки ,
осуществляющие медленный аксональный транспорт
( Trocoso J.C. et al., 1992 ). Скопление нейрофиламентов в аксоне является характерным
признаком аксональной дегенерации при БАС.
Кроме того, ионы Al+++ ускоряют Fe++ - зависимое
свободнорадикальное повреждение мембран . Смотрите также: