ИЛ-2 человека рекомбинантный
Структурный и функциональный аналог эндогенного ИЛ-2, выделен из клеток непатогенных пекарских дрожжей Saccharomyces cerevisiae , в генетический аппарат которых встроен ген ИЛ-2 человека. Спектр иммунотропных эффектов ИЛ-2 человека рекомбинантного ( роиколейкина ) включает восстановление синтеза эндогенного ИЛ-2 активированными CD4+ - и СD8+ -клетками.
Механизм действия:
- компенсирует дефицит эндогенного ИЛ-2;
- воздействует на клетки-мишени: NK-клетки , Т-хелперы , цитотоксические Т-лимфоциты , В-лимфоциты , моноциты , являясь для них фактором активации пролиферации и дифференцировки;
- регулирует Тh1 / Th2 -баланс;
- отменяет иммунологическую толерантность, предохраняет активированные Т-клетки от преждевременной гибели;
- осуществляет взаимодействие и регуляцию механизмов врожденного и приобретенного иммунитета ;
- стимулирует реализацию зависимого и независимого от антигена иммунного ответа, влияет на клеточное и гуморальное звенья иммунитета.
Показания к назначению:
I. Клинические:
- деструктивный туберкулез легких с преобладанием экссудативного характера воспаления (в т. ч. вызванный лекарственно-устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза):
- фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе некупируемого прогрессирования процесса с массивным бактериовыделением на фоне проводимой полихимиотерапии:
II. Иммунологические:
- недостаточность клеточного звена иммунитета (количество лимфоцитов меньше или равно 18%, РБТЛ с ФГА меньше или равно 50%, РБТЛ на ППД-Л меньше или равно 3%, продукция индуцированного ФГА ИЛ-2 меньше10,0 ЕД/мл);
- при снижении содержания лимфоцитов меньшем или равным 1200 кл/мл, зрелых Т-лимфоцитов - меньшем или равным 55%, индекса CD4/CD8 - меньшем или равным 1,5, РБТЛ на ФГА - меньшем или равным 50%, РБТЛ на ППД - меньшем или равным 3% и содержания индуцированной ФГА продукции ИЛ-2 - меньшем или равным 5 ЕД/мл у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом в период подготовки к операции.
Схемы применения (А.В. Елькин, Б.Е. Кноринг, Л.А. Иванова и др., 2002):
- при прогрессирующих, остропрогрессирующих формах туберкулеза легких ( инфильтративная , диссеминированная ; казеозная пневмония ): внутривенное капельное введение через день троекратно (в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида, стабилизатор инфузионной среды - сывороточный человеческий альбумин 10% - 10 мл). Скорость введения 10-14 капель в минуту. Разовая доза 500000 ME; курсовая доза 1500000 ME.
- при прогрессирующем фиброзно-кавернозном туберкулезе легких : стандартная схема (курсовая доза 3 млн ME) - по 1 млн ME через 48 ч троекратно; пролонгированная схема (курсовая доза 7 млн ME) - первая неделя по 1 млн ME через 48 ч троекратно, далее по 1 млн ME 2 раза в неделю в течение 2 нед.
Форма выпуска: ампулы из нейтрального стекла, содержащие 0,25 мг (250000 ME), 0,5 мг (500000 ME), 1 мг (1000000 ME) лиофильно высушенного препарата.
Смотрите также:
