Боль в шее и травмы
В отличие от травмы поясницы травма шейного отдела позвоночника (переломы или подвывихи) часто сопровождается сдавлением спинного мозга . Это может приводить к таким тяжелым осложнениям, как нейрогенная дисфункция мочевого пузыря , тетрапарез и дыхательная недостаточность (при поражении шейного отдела позвоночника ).
Повреждение спинного мозга при нестабильности позвонков можно предотвратить иммобилизацией шейного отдела позвоночника. Возможно сочетанное повреждение спинного мозга и корешков ( миелорадикулопатия ).
Хлыстовая травма обычно возникает при автомобильных авариях , когда резкое сгибание или разгибание позвоночника приводит к растяжению связок и мышц шеи. Диагноз хлыстовой травмы не ставят, если у больного имеется перелом позвоночника , грыжа диска , черепно-мозговая травма или нарушение сознания . Проспективное исследование больных, перенесших хлыстовую травму, показало, что у 18% из них симптомы, обусловленные травмой, сохраняются в течение 2 лет. Эти больные в среднем были старше тех, у кого выздоровление наступало раньше, во время травмы голова у них чаще была повернута или наклонена, после травмы отмечалась более сильная головная боль и боль в шее, в острой стадии проявления травмы были более многочисленными, а при рентгенографии шейного отдела позвоночника отмечался более выраженный остеоартроз . В целом, чем тяжелее травма, тем медленнее наступает выздоровление.
Смотрите также:
