Ночное недержание мочи
Ночное недержание мочи - так же как снохождение и ночные страхи - относится к парасомниям , которые возникают во время глубокого медленного сна и встречаются преимущественно у детей. До 5-6 лет ночное недержание мочи можно считать вариантом нормы. К юношескому возрасту распространенность ночного недержания мочи снижается до 1-3%, а у взрослых оно вообще является редкостью. Когда начинать лечение - зависит от отношения к заболеванию родителей и самого ребенка.
У подростков и взрослых ночное недержание мочи может иметь самые разные причины. Прежде всего необходимо разграничить первичное ночное недержание мочи и вторичное ночное недержание мочи.
Вторичным считается ночное недержание мочи, которое прекратилось, но спустя 6- 12 мес возобновилось.
Лечение первичного недержания мочи у детей старше 5-6 лет включает тренировку мочевого пузыря и поведенческую психотерапию. При первичном недержании мочи необходимо урологическое обследование, поскольку его причиной часто бывают заболевания мочевых путей и пороки развития мочевых путей.
Основные причины вторичного ночного недержания мочи - эмоциональные расстройства , инфекции мочевых путей , поражение конского хвоста , эпилепсия , апноэ во сне , пороки развития мочевых путей.
Если больной тяжело переживает ночное недержание мочи, помимо лечения основного заболевания назначают симптоматическое медикаментозное лечение. Эффективны оксибутинин или имипрамин . Иногда применяют десмопрессин интраназально.
Смотрите также: