Рак молочной железы: метастазы, сочетанная терапия
Рассматривается высокодозная химиотерапия в сочетании с аутотрансплантацией костного мозга.
Применение аутотрансплантации костного мозга в сочетании с высокодозной монохимиотерапией может оказаться эффективным даже при опухолях, резистентных к другим видам химиотерапии. Однако эффект редко бывает продолжительным и существенно не влияет на прогноз у больных с отдаленными метастазами. Тем не менее успешное применение этого метода при хроническом миелолейкозе и лимфогранулематозе позволяет предположить, что аналогичным образом можно лечить и рак молочной железы. Такое лечение показано при неблагоприятном прогнозе, но относительно низкой массе опухоли, то есть в следующих случаях:
- поражение многих подмышечных лимфоузлов на момент первого обращения к врачу;
- III стадия заболевания (см. " Рак молочной железы: стадии заболевания ");
- IV стадия заболевания при условии, что с помощью лучевой терапии или операции признаки заболевания были полностью устранены, или при условии, что с помощью традиционной химиотерапии была достигнута почти полная ремиссия.
В США аутотрансплантацию костного мозга в сочетании с высокодозной монохимиотерапией применяли у нескольких тысяч больных, однако оценить эффективность лечения оказалось сложно из-за отсутствия групп сравнения. Назначение колониестимулирующих факторов и антибиотиков уменьшает осложнения этого вида лечения и позволяет шире его использовать. Некоторые онкологи считают, что этот метод дает больным дополнительный шанс на выживание.
Смотрите также:
