Рис. 39.2(Harrison). Прогноз при остановке кровообращения
А. Смертность от заболеваний сердца (половина умирает внезапно) в разных группах риска (слева) и абсолютное число смертей в этих группах (справа); приблизительные данные по США. Оба рисунка имеют вид равнобедренных треугольников: левый обращен вершиной вниз (среди взрослого населения в целом смертность относительно невелика - 0,1-0,2% в год) и основанием вверх (у больных, перенесших желудочковую тахикардию или фибрилляцию желудочков с 3-х суток по 8-ю неделю инфаркта миокарда, смертность составляет 50% в год). Правый треугольник, напротив, обращен вершиной вверх: самые тяжелые больные составляют абсолютное меньшинство.
Б. У переживших внебольничную остановку кровообращения смертность со временем снижается. В первые 6 мес, особенно при фракции выброса левого желудочка ниже 35%, смертность максимальная (11,2%). Затем она становится все ниже, особенно если при электрофизиологическом исследовании сердца не удается запустить желудочковую тахикардию или фибрилляцию желудочков. Исходное число больных в данном исследовании - 101.
Furukawa Т. et al., in Myerberg R. J. et al., Circulation 85 (Suppl 1):2, 1992.
Смотрите также:
