АВ-узловая экстрасистолия
Считается, что АВ-узловые экстрасистолы исходят из пучка Гиса . АВ-узловая экстрасистолия встречается в целом реже, чем предсердная экстрасистолия или желудочковая экстрасистолия , но чаще сочетается с органическими заболеваниями сердца и гликозидной интоксикацией .
Импульсы могут проводиться в двух направлениях: антероградно к желудочкам и ретроградно к предсердиям .
АВ-узловые экстрасистолы проявляются нормальными комплексами QRS , перед которыми нет зубцов Р . Иногда ретроградные зубцы Р (отрицательные в отведениях II, III и aVF) видны сразу после комплексов QRS . Жалоб обычно нет, иногда имеются ощущения перебоев в работе сердца и ощущения пульсации шейных вен (из-за сокращения правого предсердия при закрытом трехстворчатом клапане).
Лечение - как при предсердной экстрасистолии .
Смотрите также:
