Спинная сухотка
В настоящее время спинная сухотка и менинговаскулярный сифилис спинного мозга встречаются редко. Тем не менее об этих заболеваниях следует помнить при дифференциальной диагностике поражения спинного мозга, особенно у ВИЧ-инфицированных . Самый частый симптом спинной сухотки - стреляющая, рецидивирующая, режущая боль , чаще всего в ногах, реже - в спине, грудной клетке, животе, руках и лице. В половине случаев развивается атаксия в ногах и абазия из-за нарушения проприоцептивной чувствительности ; в 15-30% - парестезия , нарушения функций тазовых органов , острая боль в животе и рвота (висцеральные кризы). При неврологическом обследовании выявляют исчезновение сухожильных рефлексов на ногах , нарушение вибрационной и проприоцептивной чувствительности , неустойчивость в позе Ромберга и симптом Аргайла Робертсона ( отсутствие реакции зрачков на свет при сохранении ее на аккомодацию ).
Смотрите также:
