Лихорадки Марбург и Эбола: клиническая картина
По окончании инкубационного периода, который длится 3-9 сут, появляются головная боль в лобной и височных областях , недомогание , миалгия (особенно в поясничной области), тошнота и рвота . Характерна высокая лихорадка (39,5-40*С) ; примерно у половины больных развивается конъюнктивит . Через 1-3 сут присоединяются водянистый понос (часто профузный ), сонливость , нарушения сознания . В течение первой недели могут появиться высыпания на небе и небных миндалинах и увеличиться шейные лимфоузлы . Самый надежный клинический признак - пятнисто-папулезная сыпь , которая появляется на 5-7-е сутки болезни на лице и шее, а затем распространяется на туловище и конечности. Спустя 4-5 сут начинается отрубевидное шелушение пораженных участков кожи, особенно выраженное на ладонях и подошвах. Кровоточивость , желудочно-кишечные и маточные кровотечения , гематурия , субконъюнктивальные кровоизлияния обычно возникают на 5-7-е сутки болезни. На протяжении первой недели болезни температура держится около 40*С, на второй неделе она постепенно снижается, а между 12-ми и 14-ми сутками вновь повышается. Кроме того, на второй неделе возникают гепатомегалия , спленомегалия , отек лица , покраснение мошонки или половых губ .
Осложнения включают: орхит , который может завершиться атрофией яичек ; миокардит , проявляющийся неритмичным пульсом и изменениями на ЭКГ ; панкреатит . Смерть наступает на 8-16-е сутки болезни.
Период выздоровления, как правило, растягивается на 3-4 нед. В это время отмечаются алопеция , периодические боли в животе , плохой аппетит , психические расстройства .
К поздним осложнениям относятся поперечный миелит и увеит .
Вирус Марбург был выделен из спермы и из передней камеры глаза спустя 3 мес после начала инфекции.
Смотрите также:
