Тельца Донована
Донованоз - это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся язвами на половых органах и язвами в перианальной области . Заражение происходит при половых контактах; контагиозность невысока. Возможна аутоинокуляция. Внутриклеточные микроорганизмы, которых обнаруживают в пораженных тканях, известны как тельца Донована.
На окрашенных гематоксилином и эозином срезах тельца Донована, как правило, не видны, и это служит источником диагностических ошибок (не обнаружив телец Донована, ставят гистологический диагноз плоскоклеточного рака и прибегают к неоправданным хирургическим вмешательствам).
Тельца Донована хорошо видны на срезах, импрегнированных серебром, но лучший метод их обнаружения - микроскопия измельченного препарата. Для этого проводят пункционную биопсию грануляционной ткани на краю язвы. Нижнюю часть полученного столбика ткани растирают между двумя сухими предметными стеклами, фиксируют метанолом и окрашивают по Райту или Гимзе. В приготовленном таким образом препарате отчетливо видны тельца Донована - овальные коккобациллы размерами 2х1 мкм, расположенные в вакуолях макрофагов. Капсула окрашивается в красный цвет, а сама бактерия благодаря биполярному расположению хроматина напоминает английскую булавку. Макрофаги диаметром 25-90 мкм со множеством вакуолей, в которых содержатся тельца Донована, - патогномоничный признак донованоза.
Кроме того, тельца Донована можно обнаружить в мазках с шейки матки, окрашенных по Папаниколау.
Смотрите также: