Табл. 187.1(Harrison). Цитомегаловирусная инфекция
Таблица 187.1. Цитомегаловирусная инфекция при ослабленном иммунитете
| Факторы риска |
Основные формы инфекции | Лечение | Профилактика | |
| Плод | Первичная цитомегаловирусная инфекция у матери на ранних сроках беременности |
Врожденная цитомегалия | Нет | Избегают заражения |
| Реципиенты внутренних органов | Серопозитивный донор и сероне-гативный реципиент; иммуносупрессивная терапия, особенно антитимоцитарным иммуноглобулином | Лихорадка с лейкопенией, пневмония, поражение ЖКТ | Ганцикловир | Подбор донора, иммуноглобулин против цитомегаловируса, ганцикловир или высокие дозы ацикловира |
| Реципиенты костного мозга | Реакция «трансплантат против хозяина», пожилой возраст, серо-позитивный реципиент, виремия | Пневмония, поражение ЖКТ | Ганцикловир + иммуноглобулин против цитомегаловируса | Ганцикловир или высокие дозы ацикловира |
| Больные СПИДом | < 100 лимфоцитов СD4 в 1 мкл, антитела к цитомегаловирусу | Ретинит, поражение ЖКТ и ЦНС | Фоскарнет или ганцикловир | Методы профилактики изучаются (ганцикловир внутрь?) |
Смотрите также:
