Искусственное и смешанное вскармливание: краткое определение
Согласно мнению экспертов ВОЗ, искусственным вскармливанием считают питание ребенка из бутылочки смесями ( заменителями женского молока - ЗЖМ ) даже при наличии однократного прикладывания к груди или суммарного объема материнского молока до 50- 100 мл и независимо от наличия или отсутствия прикормов.
Российские педиатры называют искусственным такой вид вскармливания, когда на 1-м году жизни ребенок не получает женского молока или получает его менее 1/5 объема суточной потребности, а в качестве замены молока используют его молочные заменители, изготовленные на основе коровьего молока. Смешанным вскармливанием считают сочетание кормления ребенка 1-го года жизни грудным молоком (не менее 150-200 мл) и его искусственными заменителями.
Согласно современной классификации, ЗЖМ могут быть сухими и жидкими (готовыми к употреблению), пресными и кисломолочными. По составу ЗЖМ делят на:
- адаптированные альбуминдоминирующие (базовая, стартовая, первая, начальная формула или formula infant 1) - используют в первом полугодии жизни;
- адаптированные казеиновые смеси;
- частично адаптированные;
- последующие (последующая формула или formula infant 2) - используют во втором полугодии жизни.
Состав ЗЖМ регламентируется стандартами. Наибольшие дискуссии вызывает потребность детей раннего возраста в белках, так как отечественные рекомендации значительно превышают нормы потребностей, рекомендуемые ВОЗ. Научные разработки по изучению содержания белка в женском молоке показали постепенное снижение потребности в белках с 1,99 г/кг на 1-м месяце жизни до 0,78 г/кг в последней четверти 1-го года. Эти нормы приняты ВОЗ и включены в рекомендации в США и странах Европы.
Смотрите также:
