Метапневмонический плеврит при пневмонии
Метапневмонический плеврит обычно развивается при пневмококковой пневмонии , реже - при внебольничной пневмонии, вызванной гемофильной палочкой . В развитии метапневмонического плеврита основная роль принадлежит иммунным процессам. В частности, на фоне распада микробных клеток иммунные комплексы образуются в полости плевры, которая является шоковым органом. Метапневмонический плеврит развивается в стадии разрешения пневмонии, когда через 1-2 сут нормальной или субфебрильной температуры температура вновь повышается до 39,5-40,0*С . Выражено нарушение общего состояния . Лихорадочный период продолжается в среднем 7-9 сут, причем антибактериальная терапия не влияет на его длительность. При рентгенологическом исследовании обнаруживают плеврит , у некоторых детей при ЭхоКГ выявляют перикардит . В анализе периферической крови количество лейкоцитов нормальное или сниженное, а СОЭ увеличена до 50-60 мм/ч.
Рассасывание фибрина происходит медленно, в течение 6-8 нед.
Смотрите также:
