Секвестрационный криз при серповидноклеточной анемии
I. Секвестрационный криз при серповидноклеточной анемии наиболее часто локализуется в селезенке (селезеночная секвестрация), развивается редко, в возрасте 5-24 мес, часто приводит к летальному исходу.
Клинические проявления:
- спленомегалия (сброс большого количества крови в селезенку);
- внезапная острая боль в животе , сопровождающаяся тошнотой и рвотой ;
- резкое снижение уровня Hb , приводящее к гиповолемическому шоку и смерти.
II. Печеночная секвестрация проявляется:
- внезапным болезненным увеличением печени ;
- выраженным повышением уровня билирубина за счет его прямой фракции;
- повышением активности трансаминаз ( АЛТ , АСТ ).
Может развиться в любом возрасте при фиброзе селезенки . Лечение состоит в немедленном восполнении ОЦК и коррекции анемии , а также удалении селезенки.
Смотрите также: