СКВ: поражение серозных оболочек
Полисерозит - характерное проявление СКВ, наблюдается у 30-50% детей.
Плеврит обычно симметричный, сухой, реже выпотной, редко имеет яркую клиническую манифестацию. Клинически развитие плеврита может проявляться кашлем , появлением боли в грудной клетке , усиливающейся при глубоком дыхании, шумом трения плевры при аускультации. На рентгенограммах отмечают утолщение костальной, междолевой или медиастинальной плевры, а также плевро-перикардиальные спайки. В отдельных случаях отмечается массивное скопление экссудата в плевральных полостях.
Перикардит у детей наблюдают чаще, чем у взрослых. Типичные клинические симптомы перикардита включают тахикардию , одышку , шум трения , но в большинстве случаев перикардит протекает клинически малосимптомно, его обнаруживают только с помощью ЭхоКГ: заметны утолщение и сепарация листков эпикарда и перикарда. При высокой активности заболевания перикардит обычно сопровождается скоплением экссудата. Редко при возникновении массивного выпота может возникнуть угроза тампонады сердца . При редко встречающемся констриктивном перикардите формируются спайки в полости перикарда вплоть до ее облитерации.
В отдельных случаях у больных наблюдают картину асептического перитонита .
Смотрите также:
