Скрининговое обследование и медико-генетическое консультирование
Скрининговым обследованием называют поиск бессимптомных заболеваний в определенной популяции людей; в большинстве случаев оно проводится для последующего лечения, реже - с целью консультирования или научного исследования. Одни из самых значимых побед современной педиатрии связаны с внедрением некоторых программ (к примеру, программы скринингового обследования новорожденных на наследственные нарушения обмена веществ - фенилкетонурию и гипотиреоз ). Достижения генетики привели к существенному увеличению числа состояний, которые могут быть выявлены с помощью методов скрининга. Зместе с тем целесообразность внедрения повсеместного скрининга большинства таких заболеваний не установлена.
Внедрять скрининговые тесты следует с большой осторожностью, учитывая затраты (финансовые, медицинские и психологические) и пользу. Новые программы следует рассматривать в качестве экспериментальных до тех пор, пока не будут определены их риск и польза. Скрининговые тесты, которые подразумевают последующее лечение выявленных больных, должны показать адекватные показатели чувствительности, специфичности и предсказательной ценности; в ином случае ложиоположительные результаты приведут к назначению возможного токсического лечения и развитию стресса у здоровых людей.
Смотрите также:
