Гиперкальциемия: диагностика
При сборе анамнеза особое внимание обращают на потребление кальция, исходные заболевания, функцию почек и применяемые лекарственные средства, в том числе витамины. Большое значение имеет возраст больного. У грудных детей следует подозревать некроз подкожного жира и синдром Вильямса , так как гиперкальциемия бывает начальным проявлением этого синдрома. Лабораторные исследования включают определение электролитов, азота мочевины, креатинина, фосфора, ПТГ в сыворотке крови, экскреции кальция, фосфора и креатинина с мочой (для расчета отношения кальций/креатинин и оценки канальцевой реабсорбции фосфора), а также уровня 25-гидроксивитамина D. При подозрении на злокачественную опухоль целесообразно определять содержание ПТГ-подобного пептида . Окончательный диагноз синдрома Вильямса требует проведения гибридизации in situ с применением флюоресцентных зондов для делецированного участка хромосомы 7 .
Смотрите также:
