Резистентный к хлориду метаболический алкалоз
Причины резистентного к хлориду метаболического алкалоза можно разделить, исходя из АД. Высокое давление свидетельствует о реальном или кажущемся повышении уровня альдостерона . Уровень этого гормона возрастает у детей с аденомой или гиперплазией коры надпочечников . Альдостерон вызывает задержку натрия почками, что и приводит к артериальной гипертонии . Одновременно из-за усиления почечной экскреции ионов водорода и калия развиваются метаболический алкалоз и гипокалиемия . Уровень хлорида в моче не снижается, и поэтому внутрисосудистый объем не только не уменьшается, но даже увеличивается. Увеличение объема и артериальная гипертония обусловливают нормальную экскрецию натрия и хлорида несмотря на повышение уровня альдостерона. Этот феномен называют " минералокортикоидным ускользанием ".
Смотрите также: