Острый респираторный дистресс-синдром: эпидемиология и этиология
Факторами риска ОРДС являются сепсис , шок , травма , многочисленные трансфузии , воспаление легких , острый грудной синдром ( серповидноклеточная анемия ), аспирация содержимого желудка, жировая эмболия , почти утопление , травма при ингаляции, передозировка лекарств , острый панкреатит или реперфузионная травма после трансплантации легкого .
Самыми частыми причинами ОРДС являются инфекционная пневмония и сепсис . ОРДС ассоциируется с вирусной пневмонией , особенно с синцитиальным вирусом и аденовирусом , развивается после коревой пневмонии , а у детей с ослабленной иммунной системой при инфекции ЦМВ или Pneumocystis carirnii .
Летальность при ОРДС достигает 30-40%; факторы риска смерти включают сепсис, шок, дисфункцию многих органов, увеличение мертвой зоны в легких и отсутствие улучшения состояния в первую неделю болезни. Летальность варьирует от 24% после тяжелой травмы до 88% после трансплантации костного мозга . ОРДС не всегда является причиной респираторной недостаточности у реципиентов трансплантатов костного мозга; так, диффузное повреждение альвеол и гистологические признаки ОРДС регистрируются только у 33% таких детей.
Смотрите также:
