Табл. 122.2-2(пд). Факторы физиологической нестабильности новорожденных
I. Температура:
- У новорожденных тонкая кожа (нагревается от лучистой энергии) и недоразвитый гипоталамический контроль. У них отсутствуют эффективные нервные механизмы контроля температуры тела (например, дрожание), поэтому они находятся под сильным влиянием окружающей температуры.
II. Потребность в жидкости:
- Тонкая кожа сильнее потеет. Содержание жидкости в организме новорожденных (75-80%) выше, чем у взрослых, почки недостаточно реабсорбируют электролиты, и младенцам требуется пропорционально больше жидкости на единицу массы тела, чел взрослым.
III. Дыхательные пути:
- Дыхательный путь короткий и узкий; сопротивление воздуху обратно пропорционально длине радиуса в 4-й степени, поэтому небольшое количество слизи может серьезно препятствовать движению воздуха; хрящи гортани и трахеи мягче, чем у взрослых, легче подвергаются коллапсу и вызывают обструкцию дыхательные пути.
IV. Минутный объем сердца:
- Пульс - основной механизм изменения минутного объема сердца.
V. Обмен глюкозы:
- У новорожденных запасы гликогена ничтожны и низка способность мобилизовать жиры; гипогликемия у них развивается легче, чем у взрослых, поскольку она зависит от поступления экзогенной глюкозы.
Смотрите также: