Транспортировка больного ребенка
После того как состояние больного ребенка удастся стабилизировать, нужно принять решение о том, как доставить его в больницу, где ему смогут оказать необходимое лечение. Если ребенку необходимо искусственное дыхание либо стимуляция сердечно-сосудистой системы или имеют место психические нарушения, сохраняется нестабильное состояние либо существует опасность, что его состояние может ухудшиться в дороге, не следует перевозить ребенка в частном автомобиле, как бы близко ни была расположена больница. Даже когда вызвана машина "скорой помощи", врач обязан принять первичные реанимационные меры и попытаться стабилизировать состояние ребенка до перевозки,
В крупных городах имеется много государственных и частных служб скорой помощи, и врач, оказывающий первую помощь, должен быть осведомлен об уровне медицинского обслуживания в каждой из них. Все службы существенно различаются по доступности основной реанимации или реанимации, основанной на последних достижениях, по составу реанимационных транспортных бригад, педиатрическому опыту врачей. Если в округе недоступна полная или специализированная помощь или если перевозка наземным транспортом будет слишком долгой, следует рассмотреть возможность воздушной медицинской перевозки. В этом случае в ожидании прибытия воздушной бригады можно сначала во время стабилизации перевезти ребенка в местную больницу наземным транспортом. При перевозке ребенка в больницу по земле или по воздуху копии всех относящихся к делу медицинских записей, результаты рентгенологических исследований или лабораторных данных должны быть отправлены вместе с ним ( табл. 116.1-1 ). Нужно позвонить врачам принимающей больницы и сообщить им о направлении ребенка в больницу и введенных ему препаратах. Это не просто вежливость - непосредственный контакт между врачами важен, чтобы информация о лечении больного была передана точно, а принимающая сторона могла подготовиться к приему больного или направить его в другую больницу, если врачи неотложной помощи считают, что там ребенку будет проведено более квалифицированное лечение. Участковый врач по закону отвечает за безопасность ребенка до тех пор, пока он не будет передан врачу стационара.
Смотрите также: