Утопление: клинические проявления и лечение, общие сведения
Лечение спасенных и его исход определяются в первую очередь обстоятельствами инцидента, длительностью погружения в воду, скоростью спасения и эффективностью реанимационных мер. При этом жертвы можно подразделить на две группы. У детей, которым на месте происшествия нужна минимальная реанимация, исход обычно хороший, и у них редко развиваются осложнения. У них быстро восстанавливаются спонтанное дыхание и сознание. Для дальнейшей оценки состояния их следует госпитализировать в ОНП .
В случае остановки сердца жертвам требуется агрессивная или длительная реанимация, у них высок риск полиорганных системных осложнений, тяжелых неврологических расстройств или смерти. Необходима скоординированная и искусная догоспитальная реанимация по алгоритму ABC (см. " СЛУЖБЫ ДЕТСКОЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ "). У этих детей часто сохраняется коматозное состояние и отсутствуют рефлексы мозгового ствола , несмотря на восстановление оксигенации и циркуляции. Последующее лечение в ОНП и ОДИТ включает более совершенную реанимацию и терапию полиорганной дисфункции.
Смотрите также:
