Нарушения метаболизма ЛПВП
Риск ИБС обратно пропорционален уровню холестерина ЛПВП , независимо от содержания общего холестерина и холестерина ЛПНП в плазме. Согласно рекомендациям Национальной образовательной программы по гиперхолестеринемии (США), у всех лиц старше 20 лет следует определять уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП натощак. Исследование полного липидного профиля плазмы, включая холестерин ЛПВП, в детском возрасте рекомендуется только в случаях ранних заболеваний сердца в семейном анамнезе.
Многие факторы обусловливают вторичное снижение уровня холестерина ЛПВП. К этому приводят курение , ожирение , малоактивный образ жизни , сахарный диабет типа 2 , последние стадии ХПН , гипертриглицеридемия любой этиологии, а также использование бета-блокатеров , тиазидных диуретиков , андрогенов , прогестагенов и пробукола . Снижает уровень холестерина ЛПВП и диета с низким содержанием жиров. В этом случае низкий уровень холестерина ЛПВП не увеличивает риск ИБС, поскольку такая диета сама по себе препятствует раннему развитию атеросклероза. Существует, однако, и ряд генетических причин снижения уровня холестерина ЛПВП.
Смотрите также: